革蘭氏陰性細菌鑒定卡GN

梅里埃革蘭氏陰性細菌鑒定卡GN說明書：

【產品名稱】

通用名稱：革蘭氏陰性細菌鑒定卡

英文名稱：VITEK 2 Gram-Negative Identification Card (VITEK 2 GN Test Kit)

【包裝規格】

20 測試/盒

【預期用途】

該產品用于自動鑒定有臨床意義的發酵和非發酵革蘭陰性桿菌。

該產品與 VITEK® 2 系統 一起使用用于自動鑒定大多數有臨床意義的發酵和非發酵革蘭陰性桿菌。革蘭氏陰性細菌鑒定卡（以下簡稱 GN 卡）僅供一次性使用，該卡能鑒定的細菌見附表 1：GN 卡鑒定的細菌。

【檢驗原理】

GN 卡根據已有的生化方法 1,2,4,8-9,10,11,12,17,18,20,21,24,25,27，和新研發的底物來檢測碳源的利用、酶活性和耐

藥性?？ㄆ嫌?47 個生化試驗，一個陰性對照孔。脫羧酶陰性對照孔（52 號孔）用來作為脫羧酶試驗的基礎值參考。最終結果可于 10 小時內獲得。

【主要組成成份】

詳見附表 2：GN 反應孔內容物。

注：表中未注明的編號在 1 和 64 之間的其它反應孔為空白。

【儲存條件及有效期】

在 2℃～8℃的條件下封閉儲存于原包裝盒內。有效期 12 個月。

生產日期：詳見外包盒標簽。

有效期至：詳見外包盒標簽。

【適用儀器】

全自動微生物鑒定及藥敏分析儀（VITEK 2 System）型號：VITEK 2， VITEK 2 XL

全自動微生物鑒定及藥敏分析系統（VITEK 2 Compact System）型號：VITEK 2 Compact

GN 卡與 VITEK 2 儀器配合使用，可作為日常常見的發酵和非發酵革蘭陰性菌鑒定的完整系統，所需

材料如下：

? VITEK® 2 GN 卡

? VITEK® 2 DENSICHEK 電子比濁儀或 VITEK® 2 DENSICHEK 常見套件

? DensiCHEK Plus Standards Kit 電子比濁儀標準濁度管或 DENSICHEK 管 K 標準套件

? VITEK® 2 卡架

? 樣本稀釋液（0.45%～0.50%NaCl, pH4.5～7.0）

? 12mm×75mm 清潔一次性塑料管（聚苯乙烯）

? 無菌棒或拭子

? 合適的瓊脂培養基（參見附表 3：培養要求表）

可選配件：

? 容積可調式鹽水分配器

? 接種環

? 預裝樣本稀釋液的試管（0.45% 至 0.50% NaCI 溶液，pH 4.5 至 7.0）

? 試管蓋

? 渦旋震蕩器

【樣本要求】

欲詳細了解樣本準備信息，請參見附表 3：培養要求表。

革蘭氏陰性細菌鑒定卡GN檢驗方法：

警告：未遵守本部分有關執行實驗室任務的說明和建議，可能會導致結果錯誤或延遲。欲詳細了解產品具體信息，請參見培養要求表。

見適用儀器使用手冊。

注：按標準的實驗室規程用純培養物制備接種物，如果是混合培養物，需重新進行分純。建議使用菌純度確認平板，以確保用于試驗的是純培養物。

1） 完成以下某項操作：

• 如果符合培養要求，從原代培養板上選擇分離的菌落。

• 將要測試的細菌轉移至適當的瓊脂培養基上傳代培養和相應孵育。

2） 以無菌方法，將 3.0mL 無菌鹽水（0.45%至 0.50%NaCl 溶液，pH 4.5 至 7.0）加入一個透明的塑料（聚苯乙烯）試管（12 mm x 75 mm）中。

3） 用無菌棒或拭子向在第 2 步中準備的鹽水試管挑取足量形態類似的菌落。用經過校準的 VITEK® 2 DensiCHEK™ Plus 或 VITEK® 2 DensiCHEK™按相當于 McFarland No. 0.50 至 0.63 的濁度準備均質菌懸液。

注：配置好的菌懸液在接種試卡前，放置不能超過 30 分鐘。

4） 將菌懸液試管和 GN 卡放入卡架中。

5） 參閱適當的儀器使用手冊，了解數據輸入說明和如何向儀器中裝載卡架。

6） 丟棄危險性廢物時請遵循所在地監管機構的指南。

質量控制

質控株與其期望結果列于 VITEK 2 GN 質控表中，根據本文件中規定的試驗菌株操作質量控制。

認證聲明

茲此證明, bioMerieux 符合 ISO 13485 和 FDA 質量體系規范（QSR）關于微生物鑒定系統設計、開發和制造的要求。

試驗頻率

目前，建議遵循監管機構有關鑒定產品試驗頻率指南。

通常做法是，在收到試劑盒時實施 QC。反應必須符合使用說明結果。

如果結果不符合這些標準，可以傳代培養分純，重復試驗。如果結果仍然不符合標準，采用其它鑒定方法，并聯系 bioMerieux。

質控菌試驗和儲存

? 依廠商說明復溶菌株；

? 采用含 5%羊血的大豆瓊脂 (TSAB)。在需氧條件下以 35℃至 37℃溫度孵育約 18 至 24 小時；

? 檢查純度。實施第二次傳代培養，以便試驗。

? 采用含 5%羊血的大豆瓊脂 (TSAB)。在需氧條件下以 35℃至 37℃溫度孵育約 18 至 24 小時

儲存條件

短期保存條件

1） 以劃線方式接種至 TSAB 平板或斜面上；35℃～37℃孵育 24 小時；

2） 2℃～8℃冷藏至多 2 周；

3） 按上述要求傳代培養一次，以便用于質量控制。

長期保存條件

1） 用含 15% 甘油的大豆肉湯(TSB)配制濃菌懸液；

2） - 70℃冷凍保存；

3） 實施質量控制之前，用 TSAB 實施兩次傳代培養。

注：避免反復凍融，把冷凍保存菌株分裝為單份使用或用無菌棒從冷凍保存的菌中取出少部分使用。

精簡質量控制

注：只限工業使用的實驗室應該遵循精簡質量控制部分中的內容實施質量控制。這些用戶無需額外試

驗。

因為不含容易在運輸條件下降解的底物，可以通過試驗兩個菌株實施精簡質量控制：在 GN上，一個在大多數情況是陽性，另外一個在大多數情況是陰性。請參見 GN 質量控制表。

全面質量控制

不符合精簡質量控制測試要求的客戶，需要實施全面質量控制試驗，以便證明針對某鑒定產品的每種底物的陽性和陰性反應。

欲在開始就符合精簡質量控制測試要求，CLSI® M50-A 標準要求用戶實施和記錄以下兩項中的一項：5

•完成驗證試驗，以證明其性能符合制造商聲稱的性能。

•實施全面質量控制測試，應該在至少三個不同季節至少對三批產品實施。

請參閱完整的 CLSI® M50-A 標準，了解如何保持符合要求，以及精簡質量控制測試對于用戶和制造商雙方的要求和責任。

GN 質量控制表

Enterobacter hormaechei 霍氏腸桿菌 ATCC® 700323™（用于精簡或全面質量控制)

Stenotrophomonas maltophilia 嗜麥芽窄食單胞菌 ATCC® 17666™（用于精簡或全面質量控制)

Acinetobacter baumannii 鮑曼不動桿菌 ATCC® BAA-747™（用于全面質量控制)

Elizabethkingia meningoseptica 腦膜膿毒性伊麗莎白金菌 ATCC® 13253（用于全面質量控制)

Klebsiella oxytoca 產酸克雷伯菌 ATCC® 700324™（用于全面質量控制)

Ochrobactrum anthropi 人蒼白桿菌 ATCC® BAA-749™（用于全面質量控制)

Proteus vulgaris 普通變形菌 ATCC® 6380™ (用于全面質量控制)

Pseudomonas aeruginosa 銅綠假單胞菌 ATCC® 9721™ (用于全面質量控制)

Pseudomonas aeruginosa 銅綠假單胞菌 ATCC® BAA-1744™ (用于全面質量控制)

注：Pseudomonas aeruginosa 銅綠假單胞菌 ATCC® BAA-1744™ 可能含有兩種形態各異的菌落，但做質控時兩種菌落都符合預期反應結果。

適用于 7.01 軟件用戶

Shigella sonnei 索氏志賀菌 ATCC®25931™（用于全面質量控制）

適用于 8.01 或以上軟件版本用戶

Escherichia coli 大腸埃希菌 ATCC®25922™（用于全面質量控制）

鑒定質量控制細菌時，GN 卡的結果通常是單選，或在低分辨率或相似細菌鑒定結果內。由于是根據反應性能而不是鑒定性能選擇的質控菌株，因此，在所有預期質量控制反應均正確時，可能會出現不能鑒定或鑒定錯誤的結果。